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[導(dǎo)讀]心臟起搏器以電池為動力,不僅可以產(chǎn)生連續(xù)穩(wěn)定的電脈沖,而且能分析心臟自身電活動,調(diào)整脈沖的發(fā)放使心臟產(chǎn)生有效收縮,從而提高心率。凡是嚴(yán)重的心動過緩伴有相關(guān)癥狀的病人,特別是有腦供血不足癥狀如頭暈、黑矇

心臟起搏器以電池為動力,不僅可以產(chǎn)生連續(xù)穩(wěn)定的電脈沖,而且能分析心臟自身電活動,調(diào)整脈沖的發(fā)放使心臟產(chǎn)生有效收縮,從而提高心率。凡是嚴(yán)重的心動過緩伴有相關(guān)癥狀的病人,特別是有腦供血不足癥狀如頭暈、黑矇,甚至?xí)炟实?,無論是何種原因引起,均需要安裝心臟起搏器。需要安裝起搏器的心律失常類型包括房室傳導(dǎo)阻滯和病竇綜合征。

按照導(dǎo)線的不同,植入的心腔起搏器可以分為單腔起搏器和雙腔起搏器。只需要一條電極導(dǎo)管放在一個心腔(右心室或右心房)起搏的起搏器,叫單腔起搏器。需要在右心房和右心室分別放置一條電極導(dǎo)管的起搏器,叫雙腔起搏器。病竇綜合征和房室傳導(dǎo)阻滯的病人可使用此種起搏器,但對于慢性心房顫動的病人不能用。具體到每位患者應(yīng)植入哪種類型的心臟起搏器,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情,以及心臟依賴心臟起搏器的程度來決定。

按照起搏頻率又可分為頻率適應(yīng)性起搏器和非頻率適應(yīng)性起搏器。頻率適應(yīng)性起搏器可以模擬正常人的這種心率反應(yīng)特點(diǎn),起搏器的頻率可以隨人體活動量大小而變化,以滿足身體的需要。

植入心臟起搏器禁忌:

首先,手術(shù)植入心臟起搏器的患者,要注意保護(hù)起搏器,不能與硬物碰撞,否則可能造成起搏器損壞而失去正常功能。術(shù)后2~3個月內(nèi)起搏器植入側(cè)上肢不要做大幅度活動,以防導(dǎo)管電極未被包埋牢固而發(fā)生脫位。要定期復(fù)查,一般安裝后3個月應(yīng)做一次程控調(diào)試,此后可每半年或1年復(fù)查一次。

第二,出院后,要保持生活規(guī)律、情緒穩(wěn)定,改變不良生活習(xí)慣,戒煙酒,進(jìn)食不宜過飽,養(yǎng)成每日清晨測量脈搏并記錄的習(xí)慣,若有較大異常應(yīng)及時就診,注意保暖,避免受涼;鍛煉要適當(dāng),要避免過度勞累,不要做大幅度的運(yùn)動及過量體力勞動;要隨身攜帶和保管起搏器植入卡,以便在緊急情況下醫(yī)護(hù)人員能迅速了解資料,作出正確的判斷和處理。對于患有冠心病、高血壓等并發(fā)癥的患者,不能忽視原發(fā)病的治療,仍需按醫(yī)囑服用治療原發(fā)病的藥物。

第三,心臟起搏器植入者,對電視機(jī)、助聽器、收音機(jī)、傳真機(jī)、吸塵器、復(fù)印機(jī)、電吹風(fēng)、音響、電熨斗、耳機(jī)、洗衣機(jī)、電腦、微波爐、冰箱、電烤箱、電爐、電熱毯、按摩椅、汽車、摩托車等家庭生活或日常工作中的常用電器,可以使用,但要注意在使用這些設(shè)備時不要頻繁開關(guān);某些設(shè)置于超市、圖書館和其他公共場所出入口的防盜裝置,裝有心臟起搏器的人應(yīng)以正常步態(tài)通過這種出入口的防盜裝置,避免在此區(qū)域逗留。

第四,使用移動電話時,應(yīng)保持手持移動電話與起搏器之間的距離至少15厘米以上;一些大功率對講機(jī)、電焊機(jī)、金屬探測儀、手持電鉆機(jī)等設(shè)備,高壓設(shè)備、大型電動機(jī)、發(fā)電機(jī)、雷達(dá)、廣播天線及其它有強(qiáng)磁場的設(shè)備,安裝起搏器者應(yīng)避免接近。

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