紐約——絕大部分精神科門診患者都擁有智能手機，并且樂于使用這些高科技設備以監(jiān)測自己的精神狀況。這一狀況為臨床醫(yī)師提供了即時追蹤患者心境的契機。

“目前，對于心境狀況的追蹤主要在面診時進行，在門診外進行得并不多;即使做了，往往用的也是紙和筆。”哈佛大學及Beth Israel Deaconness醫(yī)學中心的John Torous醫(yī)生指出。

“這樣肯定不方便，而當患者在事后努力回憶著填寫時，結(jié)果也不準確。手機應用則簡便易用，它可以提醒患者什么時候填寫問卷，管理問卷，自動加時間戳，安全地發(fā)送或保存，不需要其他額外的工具?！?/p>

Torous醫(yī)生及其同事評估了五所精神科門診患者使用智能手機的情況，這五所診所中有兩所位于馬薩諸塞州，路易斯安那、威斯康星及加州各一所。針對馬薩諸塞州其中一家診所100名患者的初步研究結(jié)果顯示，70%的患者都有智能手機，超過50%愿意下載一個App應用以檢測自己的精神狀況。

“目前，我們還沒有全部研究站點的數(shù)據(jù)。但初步結(jié)果提示，這個事有戲。”Torous醫(yī)生指出。與發(fā)短信相比，患者對使用手機App更感興趣。

推動這項研究的動機是什么?Torous醫(yī)生說：“總有人告訴我，開展針對精神障礙患者手機App的研究不可行，因為這些患者要么沒有智能手機，要么不愿意用?！?/p>

“iTune商店里精神健康相關(guān)App數(shù)量的增長可謂步履蹣跚，結(jié)合我個人的經(jīng)驗，我覺得不應該這樣。這一研究項目旨在獲得數(shù)據(jù)資料，以更好地了解精神障礙患者擁有手機及使用興趣的情況。”

針對App的臨床研究

Adam C. Powell博士是Payer+Provider Syndicate公司的主席，該公司坐落于波士頓，專精于健康保險公司及醫(yī)院所面臨的經(jīng)營挑戰(zhàn)。他還參與了發(fā)表于今年3月24日《美國醫(yī)學會雜志》的一篇關(guān)于移動醫(yī)療App研究的合著。

Powell博士并未參與該項研究。作為對該研究的評論，他指出：“該研究顯示，許多接受治療的精神障礙患者或許有意愿，也有能力使用移動設備以強化治療效果。然而，本項研究并沒有提供具體的使用數(shù)據(jù)?！?/p>

“執(zhí)行心境追蹤這種縱向功能的應用必須能被規(guī)律使用。既往經(jīng)驗顯示，很多移動應用在被草草使用幾天之后就被拋棄了?！?/p>

Torous醫(yī)生則指出，市面上現(xiàn)存的類似App從未在患者身上進行過臨床研究。他的團隊已經(jīng)開發(fā)出一個App，名為“Mindful Moods”，并且正在進行針對抑郁患者的小規(guī)模臨床研究，以判斷這種手機日常心境追蹤相對于其他標準評估手段的效果。

“手機應用市場正在急速膨脹，建立針對App的更有力的循證學證據(jù)是大勢所趨?！?/p>

Powell博士指出，精神健康相關(guān)App要想被臨床醫(yī)師和患者所廣泛應用，還需要一些先決條件?！靶畔Υ姹仨氉銐虬踩?，使用和運行應該簡單，程序還應從鼓勵繼續(xù)使用的角度進行設計?！?/p>