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[導讀]體內的臟器類似于正常人照鏡子,五臟六腑的位置與常人相反,過著“顛倒”的人生,這就是我們常說的“鏡面人”,發(fā)生概率只有百萬分之一。

體內的臟器類似于正常人照鏡子,五臟六腑的位置與常人相反,過著“顛倒”的人生,這就是我們常說的“鏡面人”,發(fā)生概率只有百萬分之一。

近日,溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院剛剛完成一例鏡面人腹腔鏡直腸癌切除手術。這場“別扭”的手術,醫(yī)生不僅要換站位,時長也比平常多了近一倍。

診斷出直腸癌需要手術

他脫口而出“我是鏡面人”

張先生今年41歲,家住溫州市區(qū),已經反復便血約十年,近兩三個月出血突然增多。今年6月中旬,他來到溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院(以下簡稱附二醫(yī))做檢查。這一查,竟然查出了直腸癌,腫瘤的直徑有5厘米左右,幸運的是還沒有發(fā)生病灶轉移,需要立即切除。

得知需要手術,張先生脫口而出的第一句話就是:“我是個鏡面人。”這意味著,他的心、肝、脾等臟器都在與常人相反的位置,腸道也是如此。“一般人的大腸是順時針的,闌尾在右側,而鏡面人的大腸是逆時針方向,闌尾在左側。”

7月1日,張先生正式入院治療。雖然對醫(yī)院的首例鏡面人手術準備了許久,7月4日下午,真正開始手術的時候,肛腸外科副主任醫(yī)師盧敏還是有些緊張:“畢竟,這一次手術完全對調了器官的位置,進行手術操作時會不習慣。”盧醫(yī)生介紹,醫(yī)生的操作習慣和技巧、手術器材等,都是按正常人的內臟方向設計的,現在要整個反過來,技術越熟練,越有可能會犯錯。

手術前,為了避免“雷區(qū)”,醫(yī)生圍繞手術方式、步驟等一遍遍在心中做推演,確保不會因為習慣問題犯錯。

幸運的是腫瘤位置還算好,在直腸手術中最大的困難在于血管和腸系膜是反向的。“以前都是站在右側手術,這次需要先站在左側處理好血管,然后再按照以往的習慣切除腫瘤。”

這種感覺,就像習慣了右手寫字,突然就變成用左手寫字,難度不亞于做了次“腦筋急轉彎”。正常的腹腔鏡直腸癌切除手術只需要兩三個小時,這一次,盧醫(yī)生在手術室整整待了四五個小時。

上學體檢去拍X片

醫(yī)生卻以為他在惡作劇

昨天上午,錢報記者在病房見到了還在康復的張先生,他目前恢復良好。

張先生介紹,最初發(fā)現他的臟器有異樣,還是在兩個月大的時候。當時,還是嬰兒的他咳嗽得厲害,醫(yī)生拿著聽診器照常去聽,卻發(fā)現他的心臟不在左側。心臟是反的,早在記事起,家人已經講了無數遍。

上小學的那年需要體檢,去拍X光片的時候,醫(yī)生卻特意喊他“不要背對著機器,臉朝向醫(yī)生”,“其實他哪里知道,我當時就是臉朝著他的,他卻以為我在開玩笑惡作劇。”

“除了內部器官位置相反,生活方面沒有什么異常,游泳、潛水也沒有任何影響。”愛好運動的張先生表示。

“鏡面人是完全性內臟反位的俗稱,通常表現為胸腔、腹腔器官及解剖結構的完全左右反位。”盧敏醫(yī)師介紹,“鏡面人”是在人體胚胎發(fā)育過程中,只有父母體內基因的一個位點同時突變才會出現,這種突變是隱性遺傳,遺傳幾率很低,發(fā)生率約為百萬分之一。

鏡面人的生活和普通人并無差別

遺傳幾率很低

“鏡面人”會遺傳嗎?錢江晚報記者曾采訪過“鏡面人”孕婦,她的例子說明這種突變是隱性遺傳,遺傳幾率很低。

2008年9月,28歲的阿娟在杭州市中醫(yī)院生下了一個白白胖胖的女兒,阿娟就是一位“鏡面人”,不過這樣奇特的身體狀況,并沒有影響到她的健康。隨著孕期的增長,阿娟的心臟負荷加重,反著長的心臟也面臨極大的考驗,還出現了早搏,所幸在專家的監(jiān)護下,懷孕后期以及最后的生產還算順利,而她的女兒也沒有遺傳“鏡面人”的特征。

鏡面人的生活和普通人沒有太大區(qū)別。2012年9月,60歲的“鏡面人”呂大媽也曾因為膽囊結石和膽管結石到浙醫(yī)二院接受治療,腹腔鏡外科主任王躍東說,“鏡面人”雖然內臟全部反位,但只是位置發(fā)生變化,相互間的關系并未改變,因此生理功能與正常人一樣,對健康和生活都沒有太大影響。“他們如果做手術,也只是比正常手術時間長了一些。”

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