通過醫(yī)療大數(shù)據(jù)搜索病人信息，找尋疾病線索;通過移動APP，市民與醫(yī)生可以隨時隨地在線聯(lián)系;通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，病人個體化自我監(jiān)測變成現(xiàn)實……近年來，信息技術(shù)以加速度刷新著醫(yī)療行業(yè)。大數(shù)據(jù)時代，以數(shù)據(jù)為內(nèi)容的移動醫(yī)療會否顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療模式?它在醫(yī)療資源整合、醫(yī)患關(guān)系改善方面又會有什么作為?日前，在上海國際醫(yī)學交流中心主辦的“2013無邊界健康醫(yī)療服務(wù)論壇”上，來自國內(nèi)外的專家學者、技術(shù)人才共同尋找答案。

數(shù)據(jù)傳遞，可能催生“第三種人”

新加坡無邊界醫(yī)療服務(wù)集團主席余韋賽博士用“三個短缺”描繪當前大多數(shù)國家遇到的醫(yī)療困境：醫(yī)生護士短缺，醫(yī)療服務(wù)業(yè)普遍面臨人手不足;時間短缺，培養(yǎng)一名醫(yī)生需要10至15年，培養(yǎng)一名護士需要8至9年，后續(xù)力量難以迅速彌補;資金短缺，使醫(yī)療服務(wù)軟硬件提升陷入窘境。

在我國，上述短缺尤為突出。數(shù)據(jù)顯示：我國總?cè)丝谥?，正確了解醫(yī)療健康知識的僅為6.48%，只有不到7%的成年人具有正確處理健康問題的能力。龐大的需求，稀缺的資源，如何實現(xiàn)平衡?專家認為，技術(shù)革新會催生出“第三種人”，他有別于醫(yī)生或護士，更像是健康知識傳播者。清華大學計算機科學與技術(shù)系朱曉燕教授說：如今，網(wǎng)絡(luò)健康問答社區(qū)已現(xiàn)雛形，但因?qū)I(yè)人士解答延后、非專業(yè)人士解答質(zhì)量難以保證，致使內(nèi)容良莠不齊。

朱曉燕勾勒出未來前景，結(jié)合醫(yī)療大數(shù)據(jù)，挖掘最具有價值的醫(yī)療信息，并通過“第三種人”，傳達公眾關(guān)注的、權(quán)威可信的健康信息。舉個例子，老百姓描述“肚子疼”，它不是個醫(yī)用專業(yè)名詞，但通過大數(shù)據(jù)整合的知識庫，可搜集關(guān)于“腹部”的詞語200多條，再由“第三種人”引導(dǎo)闡述，信息便可有效傳達。整體人群健康知識水平的提升，或可使醫(yī)療資源供不應(yīng)求現(xiàn)狀得到緩解。

數(shù)據(jù)互動，有利重建醫(yī)患互信

網(wǎng)絡(luò)催生了用戶，更催生了海量數(shù)據(jù)。北京大學創(chuàng)新教育與研究院執(zhí)行院長蔡劍教授介紹：目前我國移動數(shù)據(jù)和桌面應(yīng)用已超過美國，我國用戶花在這方面的時間比例為55%，美國為38%。數(shù)據(jù)的不斷增加導(dǎo)致了“數(shù)據(jù)洪災(zāi)”，現(xiàn)有數(shù)據(jù)不是不夠大，而是太大，大得沒有時間和精力去分析。專家坦言，在移動醫(yī)療健康領(lǐng)域，同樣如此。

當前醫(yī)患關(guān)系為何會緊張?缺乏信任是癥結(jié)所在。數(shù)據(jù)會否帶來信任?答案是肯定的。蔡劍認為，分析與數(shù)據(jù)匹配的社會互動關(guān)系，研究人類之間的信任建立、互動形成，應(yīng)成為移動醫(yī)療的考慮方向。

“網(wǎng)絡(luò)上的信息交流，醫(yī)生與病人之間的互動，甚至一個小小的家庭用藥助手管理軟件，都可以帶來信任，關(guān)鍵看怎么操作。”在美國，醫(yī)療診斷類的評價應(yīng)用已成為建立醫(yī)患互信的渠道。病人通過對醫(yī)生信用的評級，公開數(shù)據(jù)，使移動醫(yī)療的潛在價值得到發(fā)揮。反觀我國，這些方面尚未起步，數(shù)據(jù)的分析挖掘仍有待加強。

數(shù)據(jù)支撐，醫(yī)生病家皆可“升級”

專家預(yù)測，至2017年，全球移動醫(yī)療市場價值將達200多億美元，其中我國將占到三分之一。面對廣闊市場前景，怎樣的移動醫(yī)療工具才會最終勝出?新加坡電信有限公司負責人譚偉生認為，技術(shù)關(guān)鍵要鏈接醫(yī)院、醫(yī)生和病人，通過移動醫(yī)療讓病人真正獲益，醫(yī)生收集數(shù)據(jù)后能有效改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，如此，移動醫(yī)療才算兩全其美。

在新加坡，由醫(yī)生開發(fā)的手表正走紅：病人戴上手表，便可收集24小時血壓、脈搏、心率等數(shù)據(jù)，一旦有6小時血壓異常，手表會自動提示醫(yī)生和病人。除此之外，我國針對老齡化社會特點，開發(fā)出睡眠模式下老人數(shù)據(jù)監(jiān)測、老年癡呆癥監(jiān)測診斷等移動醫(yī)療，已在臨床著手應(yīng)用。

也有專家提出，病家個體化監(jiān)測形成的醫(yī)療數(shù)據(jù)，通過收集、分類和歸納將成為醫(yī)生再教育的組成部分。今后，醫(yī)生的知識來源一方面是書本經(jīng)典知識，另一方面將是海量數(shù)據(jù)分析后的有效知識。從大數(shù)據(jù)庫中發(fā)現(xiàn)問題、找尋問題、完善對策，既有權(quán)威知識支撐，又有鮮明的應(yīng)用性，這也將成為醫(yī)生水平“升級”的一種途徑。