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[導讀]藍牙技術的廣泛應用讓生活變得更加便捷,比如我們今天談到的藍牙技術和醫(yī)療設備的連接,在未來醫(yī)學的發(fā)展中,將會有更大潛力與前景。

藍牙技術的廣泛應用讓生活變得更加便捷,比如我們今天談到的藍牙技術和醫(yī)療設備的連接,在未來醫(yī)學的發(fā)展中,將會有更大潛力與前景。

1.藍牙最初考慮的多數(shù)應用都是用于取代有線連接。醫(yī)療設備在醫(yī)院每臺設備基本都是獨立的系統(tǒng),因此各種設備,都配有自己的計算機系統(tǒng)和打印機等外設系統(tǒng),都是數(shù)據(jù)線獨立連接,因此,讀取機器狀態(tài)、重新配置設備、傳感器數(shù)據(jù)、病人資料、病人監(jiān)護、安全訪問數(shù)據(jù)、資產(chǎn)追蹤等為了安全性考慮,都是獨立的系統(tǒng),最常見的現(xiàn)象如手術室,放射科室,可以看見到處是電纜線連接,交錯地散在地上,一旦出了儀器故障,要花費醫(yī)生很大的功夫順著電線檢查每個接口是否連接好,整理線就很費事,這樣浪費很多時間,時間對搶救病人而語言是十分寶貴的。在有藍牙技術聯(lián)接后的各個設備,就解決了醫(yī)療設備使用者的麻煩。

2.有些醫(yī)療儀器,如腦電圖、心電圖等電生理儀器,是從患者的體表接受電電信號,將生物電信號,通過電纜傳輸?shù)结t(yī)療設備中,進行分析。其間,因為電纜的連接,限制了患者的位置和運動,只能在臥位接受體檢,于是不能了解到在其他體位,甚至是運動狀態(tài)下患者在一定范圍活動的生物電信號的情況。

3.有些醫(yī)療的禁區(qū),如層流病房、手術室、放射攝片室、放療室、搶救室等,不是適宜所有醫(yī)務人員的進出,必須要有嚴格的隔離制度,藍牙在這些地方就能發(fā)揮很到的作用,醫(yī)生可以使有些檢查和治療無線遙控進行,減少了工作人員直接進出的機率,同時不妨礙醫(yī)生的治療和會診的工作。

二、藍牙在電子醫(yī)療設備中的實現(xiàn)條件

1.多機通信中必須保證主機與所選擇的

從機進行可靠的通信,而且通信接口必須具有較強的識別能力,對于藍牙多機通信更容易受到干擾,因此除了要求外界的干擾盡可能少外,還需要有比較可靠的通信協(xié)議。(陳德軍 左偉姜德生,藍牙技術應用,中文核心期刊《微計算機信息》(嵌入式與SOC)2007年第23卷第4-2期,262-264)2.藍牙協(xié)議的組成:藍牙協(xié)議作為開放性的近距離高速通信標準,主要包括以下4個方面內(nèi)容:藍牙核心協(xié)議議(BB、LMP、L2CAP、SDP)、電纜替代協(xié)議(RFCOMM)、電話控制協(xié)議(TSC Binary、AT命令集)以及選用協(xié)議(PPP、TCP/IP、DUP/IP、OBEX、WAP、……)。根據(jù)具體的應用,藍牙協(xié)議可以進行靈活的配置,并鼓勵盡可能利用各種高層協(xié)議,保證現(xiàn)有網(wǎng)絡技術與藍牙技術的融合。因此除了藍牙核心協(xié)議是必需的,其他三方面協(xié)議根據(jù)應用的具體需要而定。

3.生理電信號傳輸?shù)囊蠛蛯崿F(xiàn):生理電信號是由生物體在生命活動中由機體、組織、器官、細胞等各級系統(tǒng)產(chǎn)生的特定表征轉化成的電信號,反映特定的生命活動細節(jié)。這里主要指的是針對一維生理電信的藍牙數(shù)據(jù)傳輸,如:心音、心電、腦電、肌電、胃電,以及轉為電信號的血壓、脈搏、呼吸等生理參數(shù)。

按照信號的頻率圍可以分成三類:(1)低頻信號,即最高頻率小250Hz,以心電為代表;(2)中高頻信號,主要是心音;(3)寬帶高頻信號,指肌電。由于藍牙在ACL數(shù)據(jù)分組共有7種,其中適合生理信號的帶有2種校驗機制的是DMI、DM3、DM5分組,在8位或12位采樣系統(tǒng)中,心電等低頻信號應采用DM1據(jù)分組,心音信號應采用DM3數(shù)據(jù)分組,肌電信號應采DM5數(shù)據(jù)分組。

三、藍牙在醫(yī)療電子設備中的實現(xiàn)目標

1.抑制無線電電磁干擾:藍牙工作在全球通用的2.4GHz ISM(即工業(yè)、科學、醫(yī)學)頻段。藍牙的數(shù)據(jù)速率為1Mb/s.跳頻技術是把頻帶分成若干個跳頻信道(Hop channel),在一次連接中,無線電收發(fā)器按一定的碼序列(偽隨機碼)不斷地從一個信道到另一個通信信道,藍牙系統(tǒng)內(nèi)地收發(fā)雙方是按這個規(guī)律進行通信地,而其他無線電設備不可能按同樣地規(guī)律進行工作。所以從很大程度上抑止了無線電。

2.建立"個人微型網(wǎng)"(Personal areanet):藍牙采用了擴頻技術,使整個藍牙頻段內(nèi)噪聲影響變得最低。與其他工作在相同頻段地系統(tǒng)相比,藍牙調(diào)頻更快,藍牙設備與其他無線通信設備相比是低功耗地,藍牙技術地無線電收發(fā)器地鏈接距離可達10米,使用高增益天線可以將有效通信范圍擴展到100米。不限制在直線范圍內(nèi),甚至設備不在同一個房間內(nèi)也能相互鏈接,并且可以鏈接多個設備,活動最多可達7個,在線設備可達200個,這樣就可以把用戶身邊地設備都鏈接起來,形成一個"個人微型網(wǎng)"。

3.不使生物電信號受影響:藍牙技術具有傳輸信號穩(wěn)定、不易受干擾和不受物體阻礙等優(yōu)點,一般情況下通過藍牙技術,能有效取代傳統(tǒng)病房監(jiān)護系統(tǒng)中病人身上的醫(yī)療傳感器與分析儀、PDA和電腦等分析設備之間的線纜。

對人體生命參數(shù)的無線實時監(jiān)控是廣大醫(yī)患的共同愿望,但基于傳統(tǒng)電子技術實現(xiàn)起來有無法避免的缺點。藍牙不僅可以取代個人電腦周邊的數(shù)據(jù)線纜,也能夠滿足監(jiān)護病區(qū)中的患者周邊無線化的需求。通過病區(qū)藍牙網(wǎng)關,可以實現(xiàn)藍牙監(jiān)護網(wǎng)與有線局域網(wǎng)的無縫連接,從而結合多種不同網(wǎng)絡的優(yōu)點,帶給患者簡潔舒適的環(huán)境。

四、藍牙的使用安全性問題

任何醫(yī)療設備的使用,首先要保證對人的絕對安全性,才有可能投入臨床使用,才能被被醫(yī)患雙方接受使用。安全性包括信息安全和生態(tài)安全。

1.信息安全

有實驗證明,微波爐的使用,會使數(shù)據(jù)傳送的速度減慢300k/s,除此之外,擴頻設備、跳頻設備、無線LAN等均會使數(shù)據(jù)傳送速度減慢。但是國際SIG在各種環(huán)境中做過實驗,低功率藍牙產(chǎn)品對其他同類產(chǎn)品干擾微乎其微,相反,其他產(chǎn)品對藍牙的干擾可通過軟件或硬件方法解決。所以信息安全問題更多地是在軟件協(xié)議棧中加以強調(diào),由軟件工程師去主要解決。

2.生態(tài)安全

生態(tài)安全問題是指當藍牙設備靠近人體時是否帶來危,主要是否有電離輻射等,這是使用的醫(yī)患雙方都十分敏感的問題。由世界衛(wèi)生組織、IEEE等專家組成的小組表示,檢測中并未發(fā)現(xiàn)藍牙產(chǎn)品的輻射對人體有影響。藍牙的問題主要是由于藍牙使用和微波爐一樣的頻率范圍,是否會帶來不良的后果目前雖然尚無定論,但是一些組織分析認為藍牙輸出功率很小,只有1mW,是微波爐使用功率的百萬分之一,也僅是移動電話的輻射的幾分之一,而在這些輸出中僅僅只有一小部分被物體吸收,基本檢測不到局部有溫度增加。由于藍牙理想的連接范圍為5厘米~5米,但是可以通過增大發(fā)送電平可以將距離延長至100米,因此可以根據(jù)需要進一步減小藍牙輸出功率,縮短其連接范圍,這樣就更為安全了。

長期來看,藍牙取代現(xiàn)有有線系統(tǒng)的機會不斷增加,短期內(nèi)發(fā)展速度將會比較快。通過無線連接來增加產(chǎn)能速度雖然較慢,但長期潛力較大,有很好的發(fā)展前景。

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