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[導(dǎo)讀]肺癌是全球最常見的惡性腫瘤,每年約有120萬新增病例,其中非小細(xì)胞肺癌約占80%。衛(wèi)生部2008年發(fā)布的最新資料表明:肺癌居我國惡性腫瘤死亡原因之首位,每年約有60萬名患者死于肺癌。世界衛(wèi)生組織(WHO)預(yù)測,如不控

肺癌是全球最常見的惡性腫瘤,每年約有120萬新增病例,其中非小細(xì)胞肺癌約占80%。衛(wèi)生部2008年發(fā)布的最新資料表明:肺癌居我國惡性腫瘤死亡原因之首位,每年約有60萬名患者死于肺癌。世界衛(wèi)生組織(WHO)預(yù)測,如不控制吸煙和空氣污染,到2025年,我國每年新增肺癌患者將超過100萬例,并將成為世界第一肺癌大國。

據(jù)首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益介紹,盡管肺癌外科治療已經(jīng)微創(chuàng)化,但仍有部分肺癌患者因為身體原因或其他非醫(yī)療因素,不能或不愿接受外科手術(shù)切除腫瘤,如一些高齡肺癌患者不能耐受全身麻醉手術(shù),腫瘤射頻消融技術(shù)的出現(xiàn)為這部分患者帶來了臨床治愈肺癌的希望。

2008年5月在第88屆美國胸外科醫(yī)師年會上,美國波士頓麻省總醫(yī)院教授Michael Lanuti介紹了經(jīng)皮肺穿刺射頻消融治療不能手術(shù)的肺癌的初步經(jīng)驗,結(jié)果顯示2年和4年生存率分別為60%和30%,僅有13%的患者出現(xiàn)了局部復(fù)發(fā),無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生,射頻消融后6個月患者肺功能與治療前相比無明顯差別,引起了世界各國胸外科醫(yī)生的極大興趣。

2008年6月,國際頂級醫(yī)學(xué)雜志Lancet Oncology在線發(fā)表了經(jīng)皮肺穿刺射頻消融治療肺癌的前瞻性多中心臨床研究結(jié)果,99%的患者均能順利完成操作,無治療相關(guān)死亡;非小細(xì)胞肺癌射頻消融后1年和2年生存率分別為92%和73%,其中,Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌2年生存率高達(dá)92%;另外,對于肺轉(zhuǎn)移癌,射頻消融也取得了非常好的療效;結(jié)直腸癌肺轉(zhuǎn)移1年和2年生存率分別為91%和68%;其他惡性腫瘤肺轉(zhuǎn)移1年和2年生存率分別為93%和67%。

支修益介紹說,射頻消融技術(shù)為肺癌的治療打開了一扇新的窗口,適用于不能耐受外科手術(shù)的早期肺癌或肺轉(zhuǎn)移癌患者,還可以用作肺癌開胸手術(shù)探查的補救治療措施以及局部晚期和肺轉(zhuǎn)移癌患者的減瘤治療,為綜合治療提供條件。通過CT引導(dǎo)三維重建,可以使射頻消融治療電極均勻地分布在肺部腫瘤中,最大限度地完成射頻消融治療。這是開胸手術(shù)或胸腔鏡下射頻消融治療所無法比擬的優(yōu)勢,也是全球胸外科和肺癌治療領(lǐng)域首選的射頻消融治療手段,既能最大限度地消融腫瘤,又能夠最大限度地達(dá)到微創(chuàng)治療的目的。

首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心—宣武醫(yī)院胸外科在全國率先開展了CT引導(dǎo)下射頻消融治療肺癌的臨床研究,得到的初步研究結(jié)果令人滿意。

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