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[導(dǎo)讀]一種基于單片集成系統(tǒng)(SoC)的高精度電子血壓檢測儀。該系統(tǒng)采用基于Σ-Δ型A/D轉(zhuǎn)換器的ADμC848作為核心處理器,并應(yīng)用形態(tài)濾波等信號處理算法,簡化了電路的設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn),提高了系統(tǒng)的可靠性和穩(wěn)定性。

血壓是人體重要的生理參數(shù)之一,對其進(jìn)行精確測量,有利于早期發(fā)現(xiàn)和鑒別高血壓類型,提出合理的治療建議。目前,臨床上對普通病人主要采用無創(chuàng)檢測的方法,它大致分為人工柯氏音法和示波法兩類。人工柯氏音法雖然比較準(zhǔn)確,但操作困難,受主觀因素影響較大;傳統(tǒng)的示波法雖然操作簡單,但穩(wěn)定性和個體適應(yīng)性較差,不利于在臨床應(yīng)用上的普及和推廣。本文在示波法的基礎(chǔ)上,從硬件實(shí)現(xiàn)和軟件設(shè)計(jì)兩個方面改進(jìn)了原來的測量方法,并進(jìn)行了比對測試。
1 硬件設(shè)計(jì)
    示波法進(jìn)行血壓檢測的主要過程是獲取袖帶內(nèi)變化的壓力信號,分析從中分離出的脈搏信號,找到收縮壓和舒張壓對應(yīng)的位置,從而得到數(shù)據(jù)。傳統(tǒng)的示波法測量是將來自傳感器的信號放大,對放大后的信號進(jìn)行低通濾波,得到壓力信號,并由一組A/D轉(zhuǎn)換器將其送入單片機(jī),然后再對該壓力信號進(jìn)行帶通濾波,得到脈搏信號,由另一組A/D轉(zhuǎn)換器送入單片機(jī)。其基本結(jié)構(gòu)如圖1所示。

 


    采用了Σ-Δ型單片機(jī)ADμC848之后,簡化了電路。
    由于集成了高精度的16位Σ-Δ型A/D轉(zhuǎn)換器,且其A/D參考電壓可以編程調(diào)整(最小可達(dá)到10mV)。因此,它可以在保證精度和動態(tài)范圍要求的情況下,直接進(jìn)行A/D轉(zhuǎn)換,而不必經(jīng)過放大。這樣,可以消除由于放大器的存在而帶來的動態(tài)范圍改變、噪聲以及電壓失調(diào)等一系列問題,并且減少了器件的使用,降低了實(shí)現(xiàn)成本。
    由于該Σ-Δ型A/D轉(zhuǎn)換器提供了差模輸入方式,可以將傳感器給出的差模信號直接送入A/D轉(zhuǎn)換器,理論上其共模抑制比可以達(dá)到無窮大。因此,它可以大大降低由于前級放大電路的不匹配而造成的共模干擾。
    由于Σ-Δ型A/D轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換過程要通過一個低通濾波器濾波,因此,在進(jìn)行A/D轉(zhuǎn)換之前,不必進(jìn)行濾波處理,可以直接將傳感器與A/D連接,然后再進(jìn)行數(shù)字濾波。
    由于ADμC848中集成了一個標(biāo)準(zhǔn)的恒流源,恒流數(shù)值可以通過軟件編程調(diào)節(jié)。因此,可以根據(jù)產(chǎn)品應(yīng)用的不同環(huán)境,將一個標(biāo)準(zhǔn)的壓力輸出進(jìn)行采樣,然后進(jìn)行A/D轉(zhuǎn)換,再根據(jù)轉(zhuǎn)換結(jié)果及時調(diào)整恒流源,直到輸出期望的轉(zhuǎn)換數(shù)值,以實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品的自動校準(zhǔn)。
    改進(jìn)后的電子血壓計(jì)硬件結(jié)構(gòu)如圖2所示。

 


2 軟件設(shè)計(jì)
    經(jīng)過以上硬件處理后得到袖帶內(nèi)壓力的變化曲線,在軟件處理中,先要分離出其中的脈搏信號;然后去除干擾點(diǎn),擬合包絡(luò)曲線,找到對應(yīng)的平均壓;最后根據(jù)系數(shù)計(jì)算出收縮壓和平均壓。
    在分離脈搏信號的過程中引入了形態(tài)濾波算法。由于袖帶內(nèi)壓力信號與脈搏信號頻帶接近,直接采用帶通濾波會減小信號幅度,降低信噪比,給后面的處理帶來困難。而應(yīng)用形態(tài)濾波處理算法,是從形態(tài)學(xué)角度分離信號,可以很好地提取脈搏信號。為了能夠?qū)崟r完成信號分離,將采用開運(yùn)算進(jìn)行處理,削平原始信號中所有的波峰,再用原始信號與處理后的信號做差,得到分離出的脈搏信號。圖3為原始信號圖,圖4為分離出的脈搏信號。

 


    為了有效抑制干擾,修復(fù)缺損的脈搏波,將根據(jù)每個脈搏波峰值與和它相鄰的脈搏波峰值之間所成角度的關(guān)系,決定每個脈搏波的可信程度。由于脈搏波幅值不是單調(diào)變化的,因此,這樣的判斷還需要考慮幅值因素。其具體方法見文獻(xiàn)[1]。
    利用上面得到的每個脈搏波的權(quán)值信息進(jìn)行包絡(luò)擬合。由于所得包絡(luò)線明顯不對稱(即二階擬合不能滿足要求),將采用帶權(quán)值的三階最小二乘擬合方式。擬合完成后,曲線上極大值所在位置對應(yīng)的壓力值,就是平均壓的數(shù)值。
    最后,參照文獻(xiàn)[2]中的方法,根據(jù)平均壓的大小決定采用何種幅度系數(shù),并利用幅度系數(shù)計(jì)算出相應(yīng)的收縮壓、舒張壓對應(yīng)的位置,從而得到收縮壓、舒張壓的大小。
    為了驗(yàn)證所得血壓計(jì)的準(zhǔn)確性,選取了一些典型的樣本,將其測量結(jié)果與人工聽診的柯氏音法進(jìn)行比對。
    首先,用人工聽診的柯氏音法測量血壓數(shù)值a1,相隔15分鐘后,再用改進(jìn)后的電子血壓計(jì)進(jìn)行測量,得測量數(shù)值b;再等待15分鐘,用人工聽診的柯氏音法重新測量一遍,測得血壓值a2,用a1與a2的平均值a作為人工聽診柯氏音法所得的測量數(shù)值。所得測量數(shù)據(jù)如表1和表2所示。

 


    從以上幾組典型的測量結(jié)果可以看出,應(yīng)用本文所述的電子血壓計(jì)測量血壓,能夠保證血壓測量的精確度在5mmHg以內(nèi),基本滿足血壓測量的精度要求。
    本文提出了一種基于SoC的血壓檢測儀器的實(shí)現(xiàn)方法。該方法的硬件集成度高,設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)簡便;軟件設(shè)計(jì)集合了形態(tài)濾波等多種先進(jìn)算法,精確度高,抗干擾性強(qiáng)。實(shí)驗(yàn)證明,這種血壓檢測儀具有很好的精度,能夠滿足血壓測量的一般要求。

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